11月29日，作為2018年全國(guó)安全用藥月重點(diǎn)項(xiàng)目之一——“企業(yè)家責(zé)任論壇暨中藥飲片質(zhì)量與發(fā)展對(duì)話”在京舉行。圖為中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、南京健融生物科技有限公司首席運(yùn)營(yíng)官趙戩發(fā)言。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者裴小閣/攝 

　　經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京11月30日訊（記者 楊秀峰） “藥企作為藥品研發(fā)及上市許可持有人，必須對(duì)產(chǎn)品整個(gè)生命周期的安全性進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理并將結(jié)果根據(jù)法律，法規(guī)和藥品監(jiān)管部門(mén)的要求上報(bào)，同時(shí)主動(dòng)的管控各種風(fēng)險(xiǎn)，以確保用藥者的受益風(fēng)險(xiǎn)比最大化�！�11月29日，中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、南京健融生物科技有限公司首席運(yùn)營(yíng)官趙戩博士在中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)主辦的2018年全國(guó)安全用藥月重點(diǎn)項(xiàng)目“企業(yè)家責(zé)任論壇暨中藥飲片質(zhì)量與發(fā)展對(duì)話”上表示。

　　藥物警戒是與發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)、理解和預(yù)防不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物有關(guān)問(wèn)題的科學(xué)研究與活動(dòng)。藥物警戒不僅涉及藥物的不良反應(yīng)，還涉及與藥物相關(guān)的其他問(wèn)題，如不合格藥品、藥物治療錯(cuò)誤、缺乏有效性的報(bào)告、對(duì)沒(méi)有充分科學(xué)根據(jù)而不被認(rèn)可的適應(yīng)證的用藥、急慢性中毒的病例報(bào)告、與藥物相關(guān)的病死率的評(píng)價(jià)、藥物的濫用與錯(cuò)用、藥物與藥物或食品的不良相互作用等。根據(jù)WHO的指南性文件，藥物警戒涉及的范圍已經(jīng)擴(kuò)展到草藥、傳統(tǒng)藥物和輔助用藥、血液制品、生物制品、醫(yī)療器械以及疫苗等。

　　趙戩表示，中藥飲片也應(yīng)屬監(jiān)測(cè)范圍。無(wú)論藥品處于研發(fā)階段, 還是在上市之后, 藥企對(duì)用藥患者的安全性都有不可推卸的最終責(zé)任企業(yè)作為藥品研發(fā)及上市許可持有人，必須對(duì)產(chǎn)品整個(gè)生命周期的安全性進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理并將結(jié)果根據(jù)法律，法規(guī)和藥品監(jiān)管部門(mén)的要求上報(bào), 同時(shí)主動(dòng)的管控各種風(fēng)險(xiǎn)。以確保用藥者的受益風(fēng)險(xiǎn)比最大化如果藥企的經(jīng)營(yíng)狀況及藥物警戒的專(zhuān)業(yè)能力受限，可以外包但不可不做。

　　趙戩說(shuō)，應(yīng)當(dāng)予以區(qū)別注意的是，藥物警戒涵括了藥物從研發(fā)直到上市使用的整個(gè)過(guò)程，而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)僅僅是指藥品上市前提下的監(jiān)測(cè)，藥物警戒擴(kuò)展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的內(nèi)涵。

　　趙戩表示，我們把藥物警戒延伸為人類(lèi)在時(shí)刻準(zhǔn)備應(yīng)付可能來(lái)自藥品的危害，中國(guó)作為國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作計(jì)劃的成員國(guó)正致力于引進(jìn)這一先進(jìn)理念和方式，加強(qiáng)國(guó)際交流。目前中國(guó)藥物警戒系統(tǒng)包括：企業(yè)藥物警戒工作內(nèi)容，如產(chǎn)品安全性相關(guān)的熱線管理，解答咨詢(xún)，記錄不良反應(yīng)報(bào)告和信息處理等；文獻(xiàn)檢索，如定期進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，收集有關(guān)公司產(chǎn)品的不良事件、不良反應(yīng)；不良反應(yīng)個(gè)案處理，如錄入，核查，評(píng)估，報(bào)告等；國(guó)家不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心反饋的不良反應(yīng)的處理以及負(fù)責(zé)藥品安全性數(shù)據(jù)階段性匯總分析、向藥品監(jiān)管部門(mén)遞交周期性安全性相關(guān)報(bào)告等。

    藥物警戒的主體應(yīng)該是誰(shuí)？趙戩表示，歐美的藥物警戒執(zhí)行主體是制藥企業(yè)，而我國(guó)目前不良反應(yīng)報(bào)告主要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，但是未來(lái)趨勢(shì)是企業(yè)逐漸擔(dān)任主體，因此制藥企業(yè)可以參照歐洲制藥企業(yè)藥物警戒系統(tǒng)，初步建立適合自己的藥物警戒系統(tǒng)，隨著我國(guó)法規(guī)的完善，逐步豐富企業(yè)自己的藥物警戒系統(tǒng)。這也是中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)走出，引進(jìn)所必須的。

    趙戩說(shuō)，盡管總體來(lái)看，我國(guó)的藥物警戒相關(guān)法規(guī)尚不健全，缺乏配套的技術(shù)規(guī)范與指南，尚未建立起完善的藥品上市后監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急、撤市、淘汰的風(fēng)險(xiǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制。但是近年來(lái)我國(guó)監(jiān)管部門(mén)也在加快法規(guī)制定，法規(guī)制定參考?xì)W盟藥物警戒法規(guī)，例如2015年7月發(fā)布的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)檢查指南（試行）》參照了GVP中的檢查模塊。