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中國經濟網
遏阻“看病錢”成“唐僧肉”

讓欺詐騙保行為“無處遁形”“無地自容”

  醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,違法違規(guī)使用基金傷害的是人民群眾的共同利益。一些地方拉攏群眾虛假住院,無指征住院頻發(fā)高發(fā),無資質行醫(yī)、偽造醫(yī)療文書、篡改檢查檢驗報告、虛構診療項目等違法行為時有發(fā)生。今年以來,各級醫(yī)保部門查處一大批欺詐騙保案件,并持續(xù)向社會公布,傳遞出堅決打擊的清晰信號,讓欺詐騙保行為“無處遁形”“無地自容”。
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頭條報道
國家醫(yī)保局公布7家醫(yī)院典型問題
記者今天從國家醫(yī)保局獲悉,在今年飛行檢查中,國家醫(yī)保局發(fā)現部分醫(yī)療機構對自查自糾敷衍應付,對已提供清單的問題不主動自查整改。國家醫(yī)保局公布部分典型問題,涉及7家醫(yī)院。
國家醫(yī)保局通報無錫虹橋醫(yī)院涉嫌欺詐騙保情況
國家醫(yī)保局8日通報,檢查發(fā)現,該院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī);2228.4萬元,其中以勾結中介或以免費體檢為名,拉攏誘導參保人員虛假住院,通過偽造醫(yī)學文書、虛構診療服務等,涉嫌欺詐騙取醫(yī);1179.2萬元,最終金額以實際核實為準。
涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī); 安徽淮南七家醫(yī)院被“點名”
以“免費住院”為噱頭誘導困難群眾住院;沒有眼科醫(yī)生、眼科設備,卻開展眼科診療服務騙!瓏裔t(yī)保局16日公布安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī);鸬葐栴}。
無指征也讓住院、沒有醫(yī)生也能看。繃裔t(yī)保局公布騙保案例
10月16日,國家醫(yī)保局再次公布典型案例稱,大數據分析顯示,部分地區(qū)群眾住院率顯著高于其他地區(qū),個別醫(yī)院患者住院率畸高,極其反常。
國家醫(yī)保局公布多起虛假住院騙保案例
記者從國家醫(yī)保局了解到,大數據分析顯示,部分地區(qū)參保人住院率顯著高于其他地區(qū),個別醫(yī)院患者住院率異常增高。根據大數據模型線索指向,國家醫(yī)保局會同重慶、四川醫(yī)保部門,對住院率排名靠前的地區(qū)開展專項飛行檢查。
國家醫(yī)保局通報遼寧兩家醫(yī)院涉嫌欺詐騙保
據國家醫(yī)保局29日消息,在今年的醫(yī);痫w行檢查中,通過大數據模型篩查發(fā)現遼寧省沈陽林濟中醫(yī)院、遼寧省金城原種場職工醫(yī)院存在可疑問題線索,經查,兩家醫(yī)院涉嫌存在欺詐騙保問題。
國家醫(yī)保局:河南兩家醫(yī)院涉嫌欺詐騙保
據國家醫(yī)保局官網消息,2024年5月11日至23日,國家飛行檢查組對河南省鄭州市、周口市部分定點醫(yī)藥機構進行檢查。
拉五保老人假看病、假住院——山西一醫(yī)院涉騙保調查
記者近日在山西省汾陽市采訪發(fā)現,當地殘康中醫(yī)醫(yī)院以免費接送、免費檢查、免費治療等名義誘導一些無病或輕癥的農村五保老人住院治療,過程中存在虛增項目、“掛空床”等行為,涉嫌套取醫(yī);。
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“兩高一部”發(fā)布辦理醫(yī)保騙保刑事案件指導意見
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最高人民法院、最高人民檢察院、公安部今天聯合舉行新聞發(fā)布會,發(fā)布《關于辦理醫(yī)保騙保刑事...
警惕“回流藥”騙保呈職業(yè)化傾向
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過去5年醫(yī);鹬С瞿昃龇11.6%
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國家醫(yī)保局今天公布消息,2018年至2023年,醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計支出超10.46萬億元,年均增速達11...
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